#Nr. 348 - Sexuelle Gesundheit von Frauen, Wechseljahre und Hormonersatztherapie (HET) | Rachel Rubin, M.D.

Erscheinungsdatum
Länge
02:13:28

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Rachel Rubin ist Urologin und eine der führenden Expertinnen für sexuelle Gesundheit in den USA. In dieser Folge teilt sie ihr umfassendes Fachwissen über das oft übersehene Thema der sexuellen Gesundheit von Frauen. Sie geht der Frage nach, warum dieser Bereich in der traditionellen Medizin so vernachlässigt wird, und zeigt die entscheidenden Unterschiede auf, wie Männer und Frauen den Hormonabfall im Alter erleben. Rachel erklärt die Physiologie des Menstruationszyklus, die komplexen hormonellen Umstellungen in der Perimenopause und die weitreichenden Gesundheitsrisiken, die mit den Wechseljahren verbunden sind, darunter Osteoporose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Demenz und wiederkehrende Harnwegsinfektionen. Sie geht auch auf die Kontroverse um die Hormonersatztherapie (HET) ein, insbesondere auf das schädliche Erbe der Women's Health Initiative-Studie, und gibt Hinweise für die sichere und individuelle Anwendung von Östrogen, Progesteron und Testosteron bei Frauen. Mit besonderem Schwerpunkt auf der lokalen vaginalen Hormontherapie - einer sicheren, wirksamen und zu wenig genutzten Behandlung - bietet Rachel Erkenntnisse, die das Potenzial haben, die Lebensqualität unzähliger Frauen zu verbessern.

Wir besprechen:

  • Rachels Ausbildung in Urologie und ihre Leidenschaft für Sexualmedizin und Frauengesundheit [3:00];
  • Hormonelle Veränderungen während des Eisprungs, der Perimenopause und der Menopause: warum sie auftreten und wie sie sich auf die Gesundheit und Lebensqualität von Frauen auswirken [5:30];
  • Warum Frauen so unterschiedlich auf den starken Abfall des Progesterons während der Lutealphase und nach der Menopause reagieren und wie unterschiedlich sie auf eine Progesteron-Supplementierung reagieren [14:45];
  • Die körperlichen und kognitiven Gesundheitsrisiken für postmenopausale Frauen, die keine Hormontherapie erhalten [17:45];
  • Die Geschichte der Hormonersatztherapie (HET) und wie die Fehlinterpretation der Women's Health Initiative-Studie zur Aufgabe der HET führte [20:15];
  • Das Versäumnis des medizinischen Systems, Ärzte nach der WHI-Studie in der Hormontherapie auszubilden, und seine dauerhaften Auswirkungen auf die Menopausenversorgung [29:30];
  • Die unterschätzte Rolle von Testosteron für die sexuelle Gesundheit von Frauen und die systemischen und regulatorischen Barrieren, die seine breitere Anwendung in der Frauengesundheit verhindern [35:00];
  • Die Voreingenommenheit gegen HET - wie institutioneller Widerstand sinnvolle Fortschritte in der Frauengesundheit verhindert [46:30];
  • Wie die Vernachlässigung der Menopausenversorgung durch das medizinische System unregulierten und potenziell schädlichen Hormonkliniken die Tür geöffnet hat, um unterversorgte Frauen auszunutzen [53:30];
  • Das HET-Handbuch für Frauen Teil 1: Progesteron [57:15];
  • Das HET-Handbuch für Frauen Teil 2: Estradiol [1:05:00];
  • Oral formuliertes Östrogen für die systemische Verabreichung: Risiken und Vorteile [1:13:15];
  • Optische und vaginale Östrogenverabreichungsoptionen: Vorteile und Einschränkungen und wie man die Behandlung für jeden Patienten personalisiert [1:17:15];
  • Wie man Hormon-Labortests navigiert, ohne irregeführt zu werden [1:24:15];
  • Die weitreichenden Symptome der Wechseljahre - Gelenkschmerzen, Hirnnebel, Stimmungsprobleme und mehr [1:31:45];
  • Die Entwicklung der medizinischen Terminologie und die unterschätzte Bedeutung der lokalen Östrogentherapie für die Gesundheit der Harnwege und der Vagina bei Frauen in den Wechseljahren [1:37:45];
  • Die Vorteile von vaginalem Östrogen (oder DHEA) zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen, zur Verbesserung der sexuellen Gesundheit und mehr [1:41:00];
  • Die Verwendung von DHEA und Testosteron bei der Behandlung von hormonempfindlichem Genitalgewebe und eine Erklärung dessen, was Frauen oft Schmerzen bereitet [1:50:15];
  • Ist es zu spät, nach der Menopause mit einer HET zu beginnen? [1:56:15];

Sollten Frauen die Hormontherapie nach 10 Jahren beenden? [1:58:15];

  • Wie die Hormontherapie bei Frauen mit BRCA-Mutationen, DCIS (duktales Karzinom in situ) oder Brustkrebs in der Vorgeschichte zu handhaben ist [2:00:00];
  • Wie Frauen gute Anbieter für die Menopause identifizieren und schädliche Hormontherapie-Praktiken vermeiden können und warum die Menopause-Medizin für Frauen und Männer gleichermaßen wichtig ist [2:06:00]; und
  • Mehr.

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📌 Erwähnte Themen

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